このようなお悩みはありませんか?
- 血便が続いている
- 下痢が治まらない
- 腹痛が繰り返す
- 体重が減ってきた
- 発熱がある
- 潰瘍性大腸炎やクローン病と診断されどうしていいかわからない
- IBDの長期的な治療について相談したい
このような症状やお悩みがある方は、お気軽に「いのうえ消化器クリニック」までご相談ください。
炎症性腸疾患(IBD)とは
炎症性腸疾患(Inflammatory Bowel Disease：IBD)とは、腸を中心とする消化管粘膜に炎症を起こす原因不明の慢性疾患です。
原因が明らかなもの(特異的)として感染性腸炎や薬剤性腸炎などがありますが、一般的には、原因不明(非特異的)とされる潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis：UC)とクローン病(Crohn’s Disease：CD)の2つを総称してIBD(炎症性腸疾患)と呼んでいます。
炎症性腸疾患(IBD)の代表的な疾患
潰瘍性大腸炎(UC)
大腸の粘膜に慢性的な炎症が起こり、潰瘍やびらんができる疾患です。血便や下痢、腹痛などの症状が特徴です。難病に指定されており、症状が落ち着いている時期(寛解期)と症状が再発する時期(再燃期)を繰り返します。
クローン病(CD)
口から肛門まで、消化管のどの部位にも炎症が起こる可能性がある疾患です。下痢、腹痛、体重減少などの症状が特徴です。難病に指定されており、潰瘍性大腸炎と同様に寛解期と再燃期を繰り返します。
分類が確定していない症例など
潰瘍性大腸炎やクローン病以外にも、次のような炎症性腸疾患があります。
腸管ベーチェット病
ベーチェット病は原因不明の全身性疾患で、主な4つの症状は口腔内のアフタ性潰瘍、外陰部の潰瘍、皮疹などの皮膚症状、ぶどう膜炎(目の炎症)です。これらがベーチェット症候群といわれ代表的な症状です。
特殊型として腸管に潰瘍が出現する腸管ベーチェット病があります。腹部症状として血便、腹痛、下痢などの腸管の症状があります。
治療はステロイド剤などの炎症を抑える治療をおこなうとともに、潰瘍性大腸炎やクローン病などと同様に生物学的製剤などの治療により長期にわたり症状をコントロールすることが可能になってきています。
分類不能型炎症性腸疾患(IBD-U)
潰瘍性大腸炎、クローン病に特徴的な症状や検査結果ではない患者さまは分類不能型炎症性腸疾患(IBD-U)と診断されます。経過をみながら、潰瘍性大腸炎やクローン病の治療をおこなっていきます。
近年、これらの患者さまの中に家族性地中海熱遺伝子(MEFV)関連腸炎と診断される患者さまもあり、コルヒチンによる治療が有効な症例があることがわかってきています。
当院の炎症性腸疾患(IBD)診療で心がけていること
潰瘍性大腸炎やクローン病は慢性の病気です。患者さまには病気のことや治療内容をわかりやすくご説明することを心がけています。
また、炎症性腸疾患(IBD)は経年的に変化しやすい疾患であり、症状がなければよいという疾患ではありません。自分の症状や薬だけでなく、10年後、20年後を見据えた治療計画を患者さまと一緒にすすめています。
受験や就職、結婚や出産などお一人ひとりの社会的背景を考えて治療していくことが重要です。
当院では、患者さまが少しでも快適に
不安なく過ごせるような治療を目指しています。
長期に診療を継続していくには、患者さまと主治医の信頼関係が大事だと考えていますので、その点にも配慮するよう努力しています。
炎症性腸疾患(IBD)でお悩みの方、
長期的な治療についてご相談したい方は、
お気軽に当院までご相談ください。
的確な診断と、丁寧な説明をこころがけ、しっかりとサポートさせていただきます。
